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Software de historial médico veterinario, con borradores de IA que firma el veterinario
El software de historial médico veterinario de PetGrid reúne la ficha de cada paciente en un solo lugar: notas SOAP, signos vitales, vacunas, laboratorio, documentos y registros de anestesia, con una IA que redacta la nota mientras el veterinario decide.
Las notas nunca se sobrescriben: las correcciones son adendas fechadas, y la ficha se imprime con su registro de auditoría.
Cómo funciona
Cómo funciona, paso a paso
Abra la ficha
Abra la consulta desde la agenda y ahí está la ficha del paciente: antecedentes, vacunas, alergias y recetas activas.
Escriba la nota
Escriba abreviaturas o dicte, y luego pulse Redactar con IA para completar los campos SOAP, o escríbalos usted mismo. Agregue los signos vitales sobre la marcha.
Revise y guarde
Lea el borrador, cambie lo que necesite y guarde; la consulta queda completada y la nota, bloqueada.
Corrija y comparta, con un registro
Los cambios posteriores son adendas fechadas con un motivo. Un resumen de consulta puede llegar al dueño una vez que un veterinario lo aprueba.
Lo que puede hacer
Lo que puede hacer con ella
Escribir una nota SOAP (Subjetivo, Objetivo, Evaluación, Plan y un resumen) en cada consulta, y completar la consulta al guardar.
Corregir una nota con una adenda fechada y un motivo; las notas guardadas nunca se editan, así que el historial resiste una inspección.
Registrar signos vitales (peso, temperatura, frecuencia cardíaca y respiratoria, condición corporal) y ver la evolución del peso.
Guardar vacunas con números de lote y fechas de refuerzo, los resultados de laboratorio que decida compartir y documentos como historiales previos y certificados.
Llevar un registro de anestesia: evaluación preanestésica, fármacos, monitoreo cada cinco minutos y recuperación; al firmarlo, queda bloqueado.
Dictar en el navegador; PetGrid recibe el texto, nunca el audio.
Imprimir el historial completo en PDF, con su registro de auditoría.
La IA en esta función
Cómo ayuda la IA, y quién decide
La IA redacta la nota SOAP a partir de sus abreviaturas o su dictado, resume el historial con fuentes y lee historiales antiguos; el veterinario revisa y guarda.
Lo que hace la IA
- Redactar con IA convierte sus abreviaturas o su dictado en los campos SOAP, enviando solo sus notas y la especie, raza, edad, alergias y recetas activas de la mascota.
- Resumir historial da un breve resumen de la ficha, con cada punto enlazado a su registro de origen; no se guarda.
- Redacta un resumen de consulta para el dueño y una nota sencilla sobre los resultados de laboratorio, para que un veterinario los apruebe.
- Lee un historial antiguo de otra clínica (un PDF o una foto) y propone vacunas, afecciones, alergias y medicamentos.
Lo que usted decide
El veterinario lee, edita y guarda cada borrador de la IA a su propio nombre; la nota queda marcada como redactada con IA y revisada por ese veterinario. Los resúmenes de consulta y las notas de laboratorio llegan al dueño solo después de que un veterinario los aprueba. Cuando la IA lee un historial antiguo, el personal acepta o rechaza cada elemento.
Cómo desactivarla
Un administrador desactiva toda la IA de la clínica en Configuración, en Funciones de IA de esta clínica. Un dueño puede pedir que no se use IA con su mascota, lo que queda registrado en la ficha y detiene los resúmenes, los resúmenes de consulta para el dueño y la lectura de historiales para esa mascota. La lectura de historiales antiguos también tiene su propio interruptor.
Bueno saberlo
Lo que (todavía) no hace
- La IA redacta y resume; nunca guarda una nota, envía un resumen ni cambia la ficha sin una persona.
- No hay un chat para preguntar cualquier cosa sobre el historial; la IA trabaja en las tareas que se mencionan aquí.
- La memoria de la clínica es el conocimiento de su clínica para la recepción, no una memoria de cada paciente.
Preguntas frecuentes
¿Qué incluye el historial médico veterinario de PetGrid?
El historial médico veterinario de PetGrid reúne notas SOAP, signos vitales, vacunas, resultados de laboratorio, documentos y registros de anestesia de cada paciente. Las notas guardadas nunca se editan; una corrección es una adenda fechada con un motivo, y cada cambio queda en el registro de auditoría.
¿La IA puede escribir mis notas SOAP?
Sí. Redactar con IA convierte sus abreviaturas o su dictado en un borrador SOAP que usted edita y guarda a su propio nombre, y la nota queda marcada como redactada con IA y revisada por usted. Redactar con IA es parte de AI Assist, incluido en todos los planes.
¿Qué datos del paciente ve la IA?
Solo lo que la tarea necesita: para un borrador de nota, sus propias notas y la especie, raza, edad, alergias y recetas activas de la mascota, nunca los datos del dueño. Vea seguridad para saber cómo se mantienen separados y cifrados los historiales.
¿Puedo dictar notas?
Sí: dicte en el navegador y las palabras aparecen como texto. La voz se procesa en el dispositivo o la procesa el fabricante del navegador, como le indica el panel, y PetGrid solo recibe el texto.
¿Cómo entran a la ficha los historiales de otra clínica?
Suba el historial antiguo como PDF o foto y la IA propone vacunas, afecciones, alergias y medicamentos; el personal acepta o rechaza cada uno. Para los datos de toda una clínica, vea importación y exportación.
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