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Software de prontuário veterinário, com rascunhos da IA que o veterinário assina
O software de prontuário veterinário da PetGrid mantém o prontuário de cada paciente em um só lugar: notas SOAP, sinais vitais, vacinas, exames, documentos e fichas anestésicas, com uma IA que rascunha a nota enquanto o veterinário decide.
As notas nunca são sobrescritas: as correções são adendos datados, e o prontuário é impresso com a sua trilha de auditoria.
Como funciona
Como funciona, passo a passo
Abra o prontuário
Abra a consulta pela agenda e o prontuário do paciente está lá: histórico, vacinas, alergias e receitas ativas.
Escreva a nota
Digite abreviações ou dite, e aperte Redigir com IA para preencher os campos SOAP, ou escreva-os você mesmo. Adicione os sinais vitais ao longo da consulta.
Revise e salve
Leia o rascunho, mude o que precisar e salve; a consulta é concluída e a nota fica bloqueada.
Corrija e compartilhe, com rastro
Mudanças posteriores são adendos datados com um motivo. Um resumo da consulta pode ir para o tutor assim que um veterinário o aprovar.
O que você pode fazer
O que você pode fazer com ele
Escrever uma nota SOAP (Subjetivo, Objetivo, Avaliação, Plano e um resumo) em cada consulta, e concluir a consulta ao salvar.
Corrigir uma nota com um adendo datado e um motivo; as notas salvas nunca são editadas, então o prontuário resiste a uma fiscalização.
Registrar os sinais vitais (peso, temperatura, frequência cardíaca e respiratória, escore de condição corporal) e ver o peso ao longo do tempo.
Guardar vacinas com números de lote e datas de reforço, resultados de exames que você escolhe compartilhar, e documentos como prontuários anteriores e certificados.
Manter uma ficha anestésica: avaliação pré-anestésica, medicamentos, monitoramento a cada cinco minutos, recuperação; ao assinar, ela é bloqueada.
Ditar no navegador; a PetGrid recebe o texto, nunca o áudio.
Imprimir o prontuário completo em PDF, com a sua trilha de auditoria.
A IA neste recurso
Como a IA ajuda, e quem decide
A IA rascunha a nota SOAP a partir das suas abreviações ou do seu ditado, resume o histórico com as fontes e lê prontuários antigos; o veterinário revisa e salva.
O que a IA faz
- Redigir com IA transforma as suas abreviações ou o seu ditado nos campos SOAP, enviando só as suas anotações e a espécie, a raça, a idade, as alergias e as receitas ativas do pet.
- Resumir histórico dá um resumo curto do prontuário, com cada ponto ligado ao registro de origem; ele não é salvo.
- Rascunha um resumo da consulta para o tutor e uma nota simples sobre resultados de exames, para um veterinário aprovar.
- Lê um prontuário antigo de outra clínica (um PDF ou uma foto) e propõe vacinas, condições, alergias e medicamentos.
O que você decide
O veterinário lê, edita e salva cada rascunho da IA em seu próprio nome; a nota fica marcada como rascunhada pela IA e revisada por esse veterinário. Os resumos de consulta e as notas de exames só chegam ao tutor depois que um veterinário os aprova. Quando a IA lê um prontuário antigo, a equipe aceita ou rejeita cada item.
Como desativar
Um administrador desliga toda a IA da clínica em Configurações, em Recursos de IA desta clínica. Um tutor pode pedir que não se use IA com o seu pet, o que fica registrado no prontuário e interrompe os resumos, os resumos de consulta para o tutor e a leitura de prontuários para esse pet. A leitura de prontuários antigos também tem o seu próprio botão.
Bom saber
O que ele (ainda) não faz
- A IA rascunha e resume; ela nunca salva uma nota, envia um resumo ou altera o prontuário sem uma pessoa.
- Não há um chat de perguntas livres sobre o prontuário; a IA trabalha nas tarefas citadas aqui.
- A memória da clínica é o conhecimento da sua clínica para a recepção, não uma memória de cada paciente.
Perguntas frequentes
O que os prontuários veterinários da PetGrid incluem?
Os prontuários veterinários da PetGrid guardam notas SOAP, sinais vitais, vacinas, resultados de exames, documentos e fichas anestésicas de cada paciente. As notas salvas nunca são editadas; uma correção é um adendo datado com um motivo, e cada mudança fica na trilha de auditoria.
A IA pode escrever as minhas notas SOAP?
Sim. Redigir com IA transforma as suas abreviações ou o seu ditado em um rascunho SOAP que você edita e salva em seu próprio nome, e a nota fica marcada como rascunhada pela IA e revisada por você. Redigir com IA faz parte do AI Assist, incluído em todos os planos.
Quais dados do paciente a IA vê?
Só o que a tarefa precisa: para o rascunho de uma nota, as suas anotações e a espécie, a raça, a idade, as alergias e as receitas ativas do pet, nunca os dados do tutor. Veja segurança para saber como os registros ficam separados e criptografados.
Posso ditar as notas?
Sim: dite no navegador e as palavras aparecem como texto. A fala é processada no próprio aparelho ou pela empresa que faz o navegador, o que o painel informa, e a PetGrid só recebe o texto.
Como os prontuários de outra clínica entram no prontuário?
Envie o prontuário antigo como PDF ou foto e a IA propõe vacinas, condições, alergias e medicamentos; a equipe aceita ou rejeita cada um. Para os dados de uma clínica inteira, veja importação e exportação.
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